管状动脉血流量和心肌代谢特点
发表时间:2012-11-14 浏览量:3387
管状动脉血流量:
冠状动脉血流量的多少决定于主动脉压(灌流压)与血流阻力(小贩收缩的压迫、血管口径、血液粘滞性)。主动脉压增加—倍使冠状动脉血流量增加一倍.动脉血压<l o.7/2.67kPa(80:20mmHg).左冠状动脉流入量将停止。心肌收缩时挤压冠状动脉。故心肌收缩期冠状动脉血流量较少,心动过速时因心肌舒张期缩短而血流量减少。血液融滞性的影响在正常时不明显.但在心绞痛病人冠状动脉供血量已感不足.进食后血液含脂量较多,增加了血液粘滞性,常促进冠状动脉供血不足而增高心绞痛的发生率。
冠状动脉小动脉口径的改变是影响心肌血液供应的主要因素,冠状动脉平均半径增加1倍时,冠状动脉血流量可增加16倍。机体通过体液与神经因素改变冠状动脉小动脉口径是调节心肌血液供应的主要方式。
正常的心肌代谢的特点:
(1)广泛利用各种营养供能.主要是脂肪酸(67%)、葡萄糖(17%)、乳酸(16%)。
(2)心肌代谢的收缩、舒张期节律.适应心脏长期、持续活动的需要。
(3)心肌代谢的总本途径是氧化代谢,耗氧多,供能多,适应心
(4)心肌细胞内供能物质储备较少,耐受缺氧的能力较小。
