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体检常识
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尿液的一般检查

发表时间:2012-11-12   浏览量:3619

 尿量:
    正常参考值:成人24小时排尿量为1000~2000ml。
健康提示:多尿:成人每天尿量超过2500ml为多尿。生理性多尿见于习惯性多饮、精神紧张、输液、应用利尿剂、脱水剂等。病理性多尿见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎和肾盂肾炎晚期、急性肾衰竭的多尿期、肾移植术后等。少尿:成人24小时尿量少于400ml为少尿。生理性少尿见于出汗过多、水分摄入不足等。病理性少尿见于脱水(大量呕吐、腹泻、烧伤)、休克、心功能不全、肾功能衰竭、肾移植后急性排异反应、尿路梗阻等。无尿:成人24小时尿量少于100ml为无尿。主要见于严重的急性肾功能不全和肾移植术后发生排斥反应时。
    气味:
    正常参考值:正常新鲜尿液无特殊气味,久置后因细菌分解尿素可出现氨臭味。有时,当摄入某些药物或食物(葱、蒜)后,可使尿液呈特殊的气味,这些都是正常现象。
    健康提示:氨味:新排出的尿即有氨味,见于慢性膀胱炎和慢性尿潴留。粪臭味:常见于大肠杆菌引起的尿路感染。烂苹果味:见于糖尿病酮症酸中毒。
    外观:
    正常参考值:正常新鲜尿液多呈清晰的淡黄色至黄褐色,颜色的深浅取决于尿液浓缩程度。一些药物会影响尿的颜色。如大黄、芦荟、利福平、氨基比林等,在碱性尿中,可使尿液呈红色;大黄、芦荟、核黄素、呋喃类药物、灭滴灵、四环素、金霉素等,在酸性尿中,可使尿液呈黄色或黄褐色。
    健康提示:血尿:外观呈洗肉水样,叫做肉眼血尿;如果外观变化不明显,但在离心沉淀后镜检,每高倍镜视野有3个以上红细胞时,叫做“显微镜下血尿”。血尿见于急性肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤、泌尿系结石、膀胱炎等。血红蛋白尿:外观呈酱油色或浓茶色,里面含有游血、恶性疟疾、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。胆红素尿:尿内含大量直接胆红素,呈深黄色,胆红素定性试验呈阳性反应,见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等。脓尿:尿内含大量白细胞或细菌等炎性渗出物,排出的新鲜尿即可混浊,放置后可有白色絮状沉淀,经离心沉淀镜检可见大量脓细胞。主要见于泌尿系感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等。乳糜尿:尿内含大量乳糜微粒、蛋白质,呈乳白色,多见于丝虫病,也可见于肾周围淋巴管阻塞,如腹腔肿瘤、结核、胸腹部创伤等。
    比重:
    正常参考值:正常尿比重在1.015~1.025之间,最大波动范围为1.003~1.030。
    健康提示:比重增高:见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、尿中含糖(如糖尿病)及碘造影剂等。比重降低:见于慢性肾功能衰竭、尿崩症等。在肾实质破坏而丧失浓缩功能时,尿比重常固定在1.010±0.003,形成低而固定的等渗尿,又叫“等张尿”。

 

 

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